Un diseño paisajístico bien pensado y espacios verdes planificados en los centros de atención médica pueden contribuir directamente al proceso de curación del paciente, pero también pueden reducir el estigma, mejorar la orientación y aumentar la aceptación de la comunidad. Y cuando el paisajismo y la vegetación tienen un impacto mensurable, indiscutiblemente vale la pena la inversión.
Curación verde
Una montaña de investigaciones apunta a integrar la naturaleza como elemento curativo en entornos sanitarios. Uno de los hallazgos más conocidos fue el descubrimiento de Roger Ulrich en 1984 de que los pacientes quirúrgicos hospitalizados con vista a una pared de ladrillos se recuperaban mucho menos que los pacientes con vista a árboles, en medidas que incluían la duración de la estadía, el uso de analgésicos y las notas positivas de las enfermeras. Una recuperación más corta, menos analgésicos y más interacciones positivas con el personal no eran sólo ideales elevados, sino mejoras tangibles que impactarían la satisfacción del paciente y del personal y los resultados del hospital.
Con el diseño del paisaje, intentamos pensar en todos los aspectos de las necesidades de los pacientes y visitantes. Además de la accesibilidad para personas con andadores, sillas de ruedas o problemas de movilidad/equilibrio, hay ocasiones en las que también es necesario ajustar los diseños para satisfacer mejor las condiciones subyacentes de las personas. Por ejemplo, para los pacientes con sistemas inmunológicos comprometidos, las consideraciones sobre los elementos del agua y su ubicación (la ubicación, la frecuencia y los tipos de asientos e incluso el tipo de mantillo que se utiliza) pueden ser vitales para salvaguardar la salud y la seguridad.
Contribuir a la comunidad
También ayuda considerar las necesidades de la comunidad en el diseño. ¿Necesita la comunidad lugares para que la gente camine con seguridad, celebre reuniones comunitarias o participe en actividades al aire libre? ¿Un espacio abierto para que los niños jueguen en un entorno similar a un parque?
Inicialmente, pensamos mucho en el contexto del sitio y el campus de atención médica inmediata. Si se trata de un edificio nuevo, los diseñadores y arquitectos paisajistas comienzan en un nivel macro y tratan de comprender cuál es la mejor manera de conectarlo con su comunidad, por ejemplo, analizando el acceso al transporte público y los tipos de pacientes atendidos. Luego consideramos el concepto de una “puerta de entrada”, que crea un ambiente acogedor para cualquier persona, ya sea alegre o ansiosa.
Por ejemplo, al determinar un buen sitio para construir un centro de salud conductual en Houston, Texas, primero mapeamos la ciudad y analizamos las áreas más necesitadas considerando cuestiones económicas y de salud mental. El lugar que identificamos fue un hospital abandonado en el centro de una comunidad. Comenzamos a explorar estrategias de diseño, incluidas aquellas que ayudan a reducir el estigma del tratamiento de salud mental. Gran parte de eso se puede hacer con paisajismo, espacios verdes y conectando el sitio con las personas que viven en la comunidad. En lugar de imponer las instalaciones a la comunidad, es un entorno hermoso y transitable que quienes pasan pueden incorporarlo a sus vidas y del que enorgullecerse.
El objetivo es crear un ambiente poroso con un modelo de atención abierto y acogedor. Cuanto más conectes un espacio con vegetación, jardines, belleza y relajación, menos institucional parecerá. Esto reduce el estigma y hace que el centro sea una incorporación positiva.
Diseñar oportunidades bien pensadas para una integración perfecta con el vecindario, como senderos o jardines que permitan a los transeúntes experimentar el campus exterior, también ayuda a reducir el estigma de los centros de salud conductual. Si el centro requiere una entrada privada, puede proporcionar acceso a los pacientes a través de un patio panorámico o una pasarela que termine en una entrada segura.
Lo siguiente a considerar son los sistemas del sitio, como la vegetación natural, la topografía, el drenaje y los suelos. Estos sistemas naturales ayudan a informar los climas y microclimas. Nos esforzamos por darle al espacio un contexto regional, así como por comprender las necesidades y valores del cliente, entrelazando esos elementos para crear espacios significativos y apropiados para la ubicación y la misión de la instalación.
A través de estos pasos, ganamos aceptación y compromiso positivo. Los ayuntamientos, los recorridos comunitarios y los talleres educativos pueden reforzar este compromiso y crear una relación favorable.
El paisajismo como orientación
Alinear el diseño del paisaje con la orientación y la circulación significa que existe una manera segura e intuitiva de navegar a través del campus y las instalaciones. El prediseño y las reuniones iniciales de concepto con el cliente nos ayudan a comenzar a formular espacios. El mapeo nos ayuda a comprender cómo conectar el sitio con otros puntos principales mediante la implementación de espacios verdes. Además, los elementos específicos del paisaje pueden ser únicos de tal manera que actúen como elementos de orientación en sí mismos, lo cual resulta útil en campus médicos grandes o laberínticos.
Una paleta de plantas distintivas, una fuente de agua o una escultura que sea fácilmente identificable ayudan a mover a las personas a través y alrededor de las instalaciones al servir como guías direccionales o puntos de referencia. Estos espacios también pueden ser oportunidades para donantes, ya sea para poner nombre a un jardín, proporcionar un lugar escénico para un muro con nombres de donantes o permitir una conexión significativa entre el paisaje y la misión del campus, como un jardín terapéutico o educativo.
Además de los espacios exteriores, puede haber espacios interiores como jardines pequeños dedicados al personal o a los pacientes y otras oportunidades para que el paisaje se extienda por toda la instalación, así como para mejorar las vistas desde el interior. Recuerde incluir paisajismo y vegetación dentro y alrededor de los estacionamientos o terrazas; Dado que muchas plataformas de estacionamiento conectan edificios de atención médica, presentan una gran oportunidad para plazas, terrazas, jardines escalonados o patios naturales en estos espacios conectores.
Los paisajes urbanos pueden crear una zona de amortiguación para los peatones, protegiéndolos del tráfico y, al mismo tiempo, crear caminos seguros y atractivos que puedan acomodar a los miembros de la comunidad, así como a los pacientes y sus familias. Y los espacios de espera al aire libre permiten nichos privados y sombreados donde los visitantes, el personal y los pacientes pueden sentarse en un ambiente tranquilo y calmante y los niños pueden jugar en áreas de césped debajo de los árboles.
Respete las estaciones
Si bien en el pasado pensábamos que los hospitales tenían un paisaje cuidado y de alto mantenimiento, eso está cambiando. Una conciencia cada vez mayor sobre el cambio climático significa tratar de conservar los recursos trabajando con la naturaleza para reducir el uso del agua. Con suerte, esto comenzará a actualizar el concepto de qué es la belleza y cómo pueden verse los paisajes saludables.
Algunos clientes quieren jardines bien cuidados que estén siempre florecientes o en capas de tal manera que, sea cual sea la estación, haya hermosas vistas. Pero, digamos que en Nueva Inglaterra, durante las épocas más frías del año, los arquitectos paisajistas no tienen esa opción. Los paisajes invernales aún pueden ser reparadores y pacíficos, solo que es un enfoque diferente, como plantar árboles con corteza exfoliante o que produzcan diferentes colores contra la nieve. Esto aún transmite la sensación de un jardín organizado, y no es demasiado austero ni solemne, lo que nos permite explorar un espacio curativo que celebra todas las estaciones en un entorno naturalizado para un hospital.
Para la salud conductual, la intención de un patio es proporcionar un espacio seguro para los pacientes que puedan disfrutar del aire libre sin estar rodeados de cercas y alambre de púas. El patio puede tener múltiples espacios privados o un espacio más comunitario, por lo que hay opciones dentro de la circulación. Los pacientes que quieran estar solos pueden salir a disfrutar del sol, pero no tienen que estar rodeados de otras personas. Podemos crear esa separación visual seleccionando vegetación que brinde privacidad. Y los ruidos de las fuentes pueden ser reconfortantes; sólo tenemos que asegurarnos de que la fuente esté diseñada para que no sea un peligro.
Cuando el paisaje se integra como parte del proceso de curación, y los diseñadores de paisajes se incorporan como miembros del equipo en las primeras etapas del proceso de diseño de instalaciones de atención médica, podemos tener discusiones estratégicas sobre los diversos roles que las áreas y elementos naturales pueden desempeñar dentro de un campus de atención médica.